[병원 이야기] 여성호르몬제 부작용 등장?

이번에 세브란스에서 검사한 것

올해 1월에 조기 난소부전으로 인한 갱년기인 줄 모르고… 갑상선 검사할 때 봤던 거.

12월 15일 아침 일찍 혈액검사를 하고 세브란스병원 앱에서 기본검사를 확인할 수 있어 확인해봤다.

아세틸콜린 항체 수치가 9월에 비해(9월에는 9.75였다) 얼마나 왔다 갔다 하는지 궁금했는데 나오지 않아 아쉽다.

(아세틸콜린 항체치는 매번 바뀌며 참고치 정도로만 이용됩니다).

ESR 수치는 다른 병원에서 1월 검사했을 때(21)보다 매우 안정적으로 떨어졌다.

식단과 운동의 결과일까. 나는 루푸스 항체를 가지고 있기 때문에 ESR 수치가 튀지 않도록 조심해야 하는데 (튀면 염증성 자가면역질환 등을 의심) 안정적으로 내려가 있어 혈당 다음으로 안심했다.

계속 유지하도록!
손발이 너무 차가워서 루푸스가 활성기인가? (활성수치만 낮고 항체수치만 매우 높기 때문에 따로 치료는 하지 않고 혈액검사만 주기적으로 하고 있다.

루푸스와 중증근무력증은 쓰는 약도 스테로이드와 면역억제제와 같아서…) 의심했는데 뭐 저 수치가 전부는 아니지만 그래도 안심이 됐다.

일반 화학, 정상 하나, 먼저 더 오르고 있는 번수 이는 면역 억제제와 솔론이나 마시면 그만큼 눈에 띄는 것은 아니다.

크레아티닌 수치가 정상적인 것으로 보아 차례 수치는 항상 그 정도로 정상 범위를 오락가락하는 것이므로 마이레프토과 소론도 복용하고 혈액 검사를 해서 일시적으로 더 오른 것 같다.

2번째의 콜레스테롤 수치는 총 콜레스테롤치만 나와서 LDL( 나쁜 콜레스테롤 수치)HDL( 좋은 콜레스테롤 수치)중성 지방치가 없어서 말할 수 없지만 부인과에서 최근 한 때는 LDL202HDL58과 나쁜 않지만 중성 지방이 높고 신경과로 말해서 스타틴을 처방 받도록 하셨는데, 이야기해도 처방하세요 없어서 약을 안 먹어서 잃었던 것 같습니다.

부인과에서 검사했을 때도 저만한 나선 것으로 이번 신경과 선생님이 약을 주면 더 떨어지지 않을까. 그런데 중성 지방은 탄수화물을 많이 먹으면 오른다고 하지만 저는 탄수화물을 채소만 섭취하는데 이거 코론 섬 때문에 생긴 걸까라고 생각한다.

3번째의 알칼리 인산 분해 효소의 수치는 정상 범위 밖에 있는 게 처음이라 이것이 무엇인지 알지 않아서 한참 찾아보았다.

상승 때에는 간 질환이나 뼈 질환(최악의 경우는 간 암이나 골 육종)을 의심할 수 있다고 하지만 저하에 대한 것이 발견되지 않았고 잠시 찾았지만 악성 빈혈 또는 선천적으로 결핍된 경우(이는 병이다), 그리고 갑상선 기능 저하증 있으면 감소한다는. 네?나는 직전 부인과에서 갑상선 검사를 했을 때, TSH는 항 진정 수치지만(이것만 보면 약을 마실 것이라고 그때 보고 주신 국립 중앙 의료원 부인과 선생님이 재빨리 정밀 혈액 검사를 넣어 준)다행히 T3와 FREE T4는 정상이라고 주기적으로 추적만 하면 된다고 하였는데? 여성 호르몬 치료를 시작하면 항 진정 수치이다 TSH수치가 오른다던데, TSH수치가 항 진정에서 침체 조짐, 함께 빠진 것 아닌가 추측한다.

마지막으로 저하한 프로트롬빈 시간..이것도 처음 내려야 하니, 뭔지 몰라서 찾아보았다.

혈액 응고와 관련한 기능을 평가하는 혈액 검사.라고 쓰고 있어서 도무지 감이 잡혔다.

사실은 조기 난소 부전의 확진을 받고 프로기노바을 복용하면서 가끔 오른쪽 유방에서 따끔거리는 통증이 있고 유토로게스탄 복용시에 정말 정말 현기증이 나고 병원을 옮기고 선생님께 드리면 약을 바꾸셨다.

여성 호르몬제의 부작용 중에 혈전이 있어서 혹시나 해서 찾아봤지만, 역시 낮은, 혈전의 위험이 있다고. 여성 호르몬제 복용 초반에는 혈전 증세가 나타나기도 했지만 계속 마실수록 오히려 혈전의 위험이 감소하고 여성 호르몬제는 복용하고 함부로 끊어서는 안 된다는 것. 일정 시간에 착실하게 먹을 초반의 부정 출혈과 장기적 혈전의 부작용을 감소시킨다는.INR수치가 가장 걱정이지만, 이제 여성 호르몬제 복용 3개월째이므로 신경과에서 스타틴을 함께 복용하면서 조절할 것 같기도 하고, 지켜보는 것 같기도 하고, 잘 모르겠어. 안 보이는 혈액 검사도 많이 궁금하고..빨리 29일이 된다면 전도 검사도 혈액 검사도 심전도도(뢴트겐은 이미 흉선이 없어 원래 흉선 종양에서도 없어서 마음에 안 된다)29일로 삼아야 소변 검사도 궁금하다.